2020年起 芜湖市职工医保门诊慢性病政策将有较大

https://www.cnpension.net    2019-12-09 15:10    中国养老金网

2020年起 芜湖市职工医保门诊慢性病政策将有较大的调整

记者近日从芜湖市医保局获悉,2020年起,全市的职工医保门诊慢性病政策将有较大的调整。芜湖将提高参保者待遇,结合基金运行情况,新增6种病种的同时,另有6种病种的准入标准有变动。而且,届时所有门诊慢性病用药将按照《安徽省基本医疗保险慢性病门诊用药目录(试行)》执行。

据介绍,明年起芜湖新增6种职工医保门诊慢性病,具体包括溃疡性结肠炎、癫痫、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、慢性肾炎和支气管哮喘。这些新增病种都有各自的准入标准,从1条到7条不等,包括了临床表现、指定检验化验数据等。

如癫痫有“发作症状(全面性或部分性发作)、抗癫痫药物治疗有效”两条标准,同时符合且提供一年来门诊、住院病史资料方可申请。慢性肾炎“起病缓慢、病情迁延,病史超过1年以上;伴有肾病综合征或重度高血压临床症状表现;伴有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等症;伴有水肿、蛋白尿、血尿、管型尿表现中的一种或几种”,具有第1项和2至4项中任意两项,且提供一年来门诊、住院病史资料,方可申请。

其他各病种对应的标准,市民可向医保经办机构和各大医院详细了解。如果完成申请,这六大新增的病种都属于V类,其年支付限额均为3500元,报销比例按同等条件下的住院比例报销。

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