绍兴人社

www.cnpension.net    2018-11-08 14:00    中国养老金网

职工基本医疗保险

城乡居民基本医疗保险

还有老百姓口中的农保

脑壳都搅昏了

单位给买的是哪种?

个人参保该是哪种?

新生儿买的又是哪种?

这一期小编就给大家简单科普一下

职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的主要区别

★ 首先弄清楚自己参加的是哪种

1、在绍兴市从业且在从业年龄段内的人员,不分户籍限制,都参加绍兴市职工基本医疗保险。

2、没有从事具体职业但具有稳定收入来源且在从业年龄段内的其他人员(即灵活就业人员),鼓励大家参加绍兴市职工基本医疗保险。

3、绍兴市本地户籍的非从业人员,本市学校、幼儿园在册的非本市户籍的学生(儿童),都可参加城乡居民基本医疗保险。(2019年1月1日起与本市居民结婚的非本市户籍人员、本市从事宗教教职的非本市户籍人员,且没有参加异地基本医疗保障的也可参加城乡居民基本医疗保险了!!!)

4还有,老百姓口中的农保都是过去式的叫法了!2012年,我们就将当时的新型农村合作医疗保险和城镇居民基本医疗保险制度统一整合为城乡居民基本医疗保险。

职工基本医疗保险费用是按月缴纳。

城乡居民基本医疗保险费用是一年缴一次,当年缴纳次年医保费用。(新出生的宝宝随时出生随时参保,但必须在出生之日起2个月内办理参保手续,缴费后的新生儿从出生之日起享受医疗保险待遇。)

职工基本医疗保险

①用人单位在职职工当月参保,次月享受医疗保险待遇。

②灵活就业人员首次参保或中断 3 个月后续保的,须参保满 3个月并按规定足额缴纳医疗保险费后方可享受医疗保险待遇。

城乡居民基本医疗保险

城乡居民基本医疗保险参保缴费后,保险有效期为次年的1月1日起至12月31日。

参加职工基本医疗保险的人员,达到法定退休年龄且满足缴费年限后,可享受退休人员医保待遇。

注:职工基本医疗保险的视作缴费年限和实际缴费年限累计须满 20 年(其中实际缴费年限须满 5 年)。

参加城乡居民基本医疗保险的人员,参保缴费一年,待遇享受一年。不参保缴费,待遇就不享受。

职工基本医疗保险建立个人账户,当年个人账户用于支付定点医药机构就医、购药发生的政策范围内费用中,按规定由个人自付的医疗费用;应由个人缴纳的大病保险费。历年结余账户可用于支付基本医疗保险按规定由个人承担的自付、自理、自费医疗费用;使用除国家扩大免疫规划以外的预防性免疫疫苗费用;按规定用于家庭共济;按规定支付参保人员本人、近亲属购买商业健康保险。

城乡居民基本医疗保险则没有个人账户。

2019年职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险报销比例点击:【医保新政】|图表解读2019年医保报销新规定

说了那么多,各位现在应该已经分清楚二者的区别了吧!

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